寶寶各階段口腔清潔&保健筆記



【刷牙漱口相關發展里程碑】


年齡
參考發展里程碑
2-3
將牙刷拿給孩子,孩子能自行用牙刷粗略的刷牙。
3-4
能用清水漱口並吐出。
4-5
能自行刷牙漱口:包括自行使用牙膏,水龍頭裝水。
5-6
有刷牙的習慣:不需要大人的口頭提醒,就會早晚在固定的時間刷牙。

【寶寶各階段口腔清潔&保健筆記】

每位寶寶狀況略有不同,仍以實際幫寶寶看診的牙醫師建議為主,若與網路上資訊不同,也可與家庭牙醫討論喔! 以下是曼曼的筆記,提供給大家參考。
曼曼的筆記重點:
1.正確的刷牙方式
2.留意寶寶盥洗能力發展提供適時的練習
3.牙齒健檢的時程要記得安排
4.塗氟
5.牙膏的使用選擇。



口腔清潔&保健
曼曼的個人備註
出生
4個月
l牙齒還沒萌發前,寶寶喝奶、用餐後及睡前,可以用溼的紗布包住手指,替寶寶進行牙齦、舌頭、口腔黏膜的清潔
l絕對不要含奶瓶睡覺
ð雖沒長牙但還是要清潔
ð 準備:紗布指套刷
ð 睡覺前那次刷牙最為重要
4個月
10個月
l以新鮮、天然食品為主,避免含糖飲料。
l不要將大人嚼過的食物餵食寶寶
l不要讓寶寶邊含奶瓶邊睡覺。
l開始長乳牙了,餐後及睡前使用含氟牙膏,幫寶寶潔牙。
l 長乳牙後,每半年定期看牙醫及牙齒塗氟。
ð也請家人不要用大人用過的餐具餵食寶寶
ð重點是確實進行『物理性清潔(貝氏刷牙法) 牙膏可視寶寶是否會吞食而造成不適來使用。也有可吞食的牙膏可選購
10個月
2
l餐後及睡前使用含氟牙膏,幫寶寶潔牙。
l每半年定期看牙醫及牙齒塗氟。
l超過1歲半後仍有吸奶嘴、吸手指的習慣容易造成寶寶咬合不正
l寶寶10~12個月還未長牙,應向牙醫師詢問
ð  塗氟時機:每位牙醫師有不同建議,看診前可先詢問要去看診的那家醫師的建議或請牙醫師評估。(通常先不塗的原因,是在於寶寶是否會漱口吐水)
2
7
l 餐後及睡前使用含氟牙膏,幫幼兒潔牙,兩顆牙齒的臨接面,需使用牙線清潔
l每半年定期看診牙醫及牙齒塗氟
ð提早準備適合的盥洗用具,讓寶皇練習刷牙漱口
ð會吐水後,準備牙膏
ð練習使用牙線清潔

【Q&A時間】
以下是各家牙醫診所回覆曼曼老師詢問寶寶適合塗氟的年齡,大家可以參考看看,但仍以自己的牙醫師的建議為主,有疑慮的地方也務必詢問牙醫師,專業判斷其實是非常複雜的過程,但考量太複雜的說明過程,會讓對方不易抓到重點而理解,所以通常會先以簡單肯定的內容向對方說明,但是如果想要多了解,專業人員都很願意協助讓您了解並排除疑惑的!

Q: 您好~請問寶寶手冊建議寶寶長第一顆乳牙就要做第一次口腔健康檢查和塗氟。目前寶寶10個月,醫師建議帶去嗎? 因為有媽媽帶去要塗氟,結果牙醫師跟他說一歲之後再來。同時看到有網路資訊寫到寶寶要會吐口水才能塗氟?

lA牙醫診所:您好寶寶只要有長牙都可塗氟喔! 每半年健保給付塗氟至6歲。基本上小朋友塗氟是塗在牙齒上,不是直接給小朋友服用,所以在牙科上所使用的計量是安全的,請媽媽放心唷!
lB牙醫診所:您好,通常是有牙齒就可以塗氟。不過因為太小的小孩不易控制,唾液也多得多,不知道醫師是否有這方面的考量。稍微長大後,也有很多其他補充氟化物的方式。不過因為我們不是兒牙專科,可能還請曼曼老師徵詢其他兒童專科的建議。謝謝
lC牙醫診所:您好,BABY有長牙即可塗氟檢查口腔情況喔!! ,基本上不會到需要BABY吐口水的動作,氟需在口內作用 不需吐掉^^
lD牙醫診所:是的!目前全都太早了喔!因為現在就診也只是張嘴讓醫師看一下而已,什麼都無法做的。像是塗氟也要等他會做漱口這樣的動作才適合進行塗氟療程。所以待一歲之後再看都不遲。只是現在一定要幫寶寶做好清潔,尤其是晚上喝奶後,一定要清洗乾淨再讓寶寶睡覺,才不會造成脫鈣或是蛀牙。塗氟後需要漱口的作用是什麼呢? 把氟膠用清水清掉,但塗氟不會只用一點點的氟膠,所以都會在塗上後用漱口的方式清除。現在最重要的就是晚上睡前那一次要清潔乾淨,因為晚上睡覺時間長,而夜晚睡著時,口腔的口水分泌會變少,若是沒有徹底清潔,就會比較容易造成蛀牙喔!
lE牙醫診所您好,剛幫您詢問過醫師 ,滿一歲再過來檢查是ok的喔 ,在這段期間 ,在家可用軟紗布沾水幫寶寶刷牙,來看診之前一兩週可以先來診所候診區坐坐帶寶寶熟悉環境,小朋友比較會怕生。

曼曼詢問完的心得:想安排塗氟前可以先和要去的診所確認,是否有幫該月齡的寶寶塗氟,因為曼曼平常看診的牙醫建議大一點再去,目前寶皇應該會安排一歲後去看牙醫,塗氟到時候請醫師評估,如果爸爸媽媽不確認診所是否有幫這麼小的寶寶檢查牙齒和塗氟的經驗,也可以找兒童牙科專科診所,他們在這塊更加專精也比較有經驗在引導孩子。以上提供給爸爸媽媽參考。

Q:寶寶討厭刷牙,有什麼方法可以帶領他乖乖讓人刷牙呢?

A:曼曼整理了五個方式提供大家參考:
1.刷牙前先有一段開心的互動,刷牙時延續,例如:唱歌或如果他有喜歡聽什麼聲音可以弄給他聽
2.臉部按摩:可以增加觸覺的經驗和接受度
3.刷毛:要選適當柔軟度
4.鏡子:準備一個鏡子可以讓他看到正在做甚麼
5.讓他手握著牙刷,然後大人帶他手去刷,最後再由大人做最後的確認

因為這個階段是別人幫他刷,我們因為不知道他實際的感受,所以力道上很難拿捏,現在不喜歡刷牙,但以後不一定不喜歡(他可以自己刷的時候,可以自己控制力道),真的以上柔性引導暫時無法突破時,後面採取安全固定的姿勢去幫他潔牙也是需要的(可能他會不開心)。


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